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Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine weit verbreitete Augenkrankheit und eine der häufigsten Ursachen für Sehbeeinträchtigungen im Alter. Sie betrifft die Makula, die zentrale Stelle der Netzhaut, die für scharfes und detailreiches Sehen verantwortlich ist.
Wie äussert sich AMD
Betroffene nehmen häufig einen verschwommenen Fleck im zentralen Sichtfeld wahr, was Tätigkeiten wie Lesen, Autofahren oder das Erkennen von Gesichtern erschwert. Gemäss Obsan Bericht 01/2022 (Schweizerisches Gesundheitsobservatorium) ist jede 30. Person in der Schweiz zwischen 55 & 60 Jahren von AMD betroffen. Ab 85 Jahren sogar jede 5. Person. Es gibt zwei Arten von AMD:
Trockene AMD
Sie ist die häufigere Form (ca. 80 % der Fälle) und entwickelt sich langsam. Dabei kommt es zu einer Verdünnung und zum Abbau von Netzhautschichten.
Feuchte AMD
Diese Form ist seltener, führt jedoch häufig zu einem schnelleren und stärkeren Sehverlust. Sie entsteht durch das Wachstum neuer, undichter Blutgefässe unter der Netzhaut, die Blut und Flüssigkeit abgeben.
Ursachen der AMD
Die genauen Ursachen der AMD sind nicht vollständig geklärt, doch mehrere Faktoren erhöhen das Risiko:
Der Verlauf hängt von der Form der Erkrankung ab:
Trockene AMD
Sie entwickelt sich langsam über Jahre hinweg. Anfangs bemerken Betroffene oft nur ein leichtes Verschwommensehen, das sich schleichend verschlechtert. Mit der Zeit können zentrale Gesichtsfelder ausfallen.
Feuchte AMD
Diese Form kann plötzlich auftreten. Betroffene nehmen verzerrte Linien (sogenannte Metamorphopsien) wahr, und der zentrale Sehverlust schreitet innerhalb weniger Wochen oder Monate voran. Eine frühzeitige Diagnose ist hier entscheidend, um die Erkrankung zu behandeln.
Symptome der AMD
Die AMD zeigt sich durch verschiedene Symptome, die je nach Fortschreiten der Erkrankung variieren können:
Betroffene behalten in der Regel ihr peripheres Sehvermögen (d. h. Fähigkeit, aus dem Augenwinkel zu sehen), was Orientierung und Bewegung ermöglicht.
Selbsttest: Amsler-Gitter-Test
Dieser Test funktioniert folgendermassen: Ein Auge abdecken und mit dem anderen den Punkt in der Mitte fixieren (normaler Leseabstand, 30-40 cm). Anschliessend das andere Auge testen, ebenfalls „einäugig“, es wird also immer ein Auge abgedeckt und eines getestet.
Falls Sie normalerweise eine Lesebrille benutzen, müssen Sie diese auch für den Test aufsetzen!
Falls einer der folgenden Effekte auftritt:
sollten Sie nicht zögern, den Augenarzt aufzusuchen. Das gilt auch, wenn Sie Veränderungen beim Betrachten von Kachelfugen oder Fensterkreuzen wahrnehmen.
Die Behandlung der AMD richtet sich nach der jeweiligen Form:
Trockene AMD: Es gibt derzeit keine Heilung, jedoch können spezielle Nährstoffe (z. B. Antioxidantien, Zink und Lutein) den Krankheitsverlauf verlangsamen. Eine gesunde Ernährung, der Verzicht auf Rauchen und das Tragen von Sonnenbrillen zum Schutz vor UV-Strahlung sind ebenfalls hilfreich.
Feuchte AMD: Diese Form kann mit Injektionen von Medikamenten behandelt werden, die das Wachstum neuer Blutgefässe hemmen (Anti-VEGF-Therapie). In einigen Fällen können auch Laserbehandlungen oder photodynamische Therapien angewendet werden, um die Netzhaut zu stabilisieren. Die Behandlung der feuchten AMD hat zum Ziel, diese in eine trockene Form umzuwandeln. Das Ziel der Behandlung ist nicht eine Heilung der AMD.
Weiterführende Links zum Thema AMD
Retina Suisse: Altersbedingte Makuladegeneration (AMD) • Retina Suisse
Augenärzte Bern: Altersbedingte Makuladegeneration (AMD) – Augenarzt Bern
Universitätsklinik für Augenheilkunde, Inselspitals, UniBern: Altersbedingte Makuladegeneration – Universitätsklinik für Augenheilkunde
Unterstützung für ein selbständiges Leben mit AMD
Ein Leben mit AMD bringt Herausforderungen mit sich, insbesondere im Alltag und Beruf. Beraten B bietet individuelle Beratung und Unterstützung für Menschen mit Sehbeeinträchtigungen oder Blindheit an. Unsere Dienstleistungen umfassen:
Erstgespräche in Ihrer Nähe: Wir bieten Beratungen in Bern, Biel, Burgdorf und Spiez an. Alle Standorte sind zentral gelegen und gut mit öffentlichen Verkehrsmitteln erreichbar.
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